Оборудование: Эхосканер ALOKA 1200, Эхосканер PHILIPS
Ультразвуковое исследование – это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Проходя через ткани, а точнее через границы между различными тканями, ультразвук отражается. Специальный датчик фиксирует эти изменения, которые и являются основой изображения.
Ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики. Широкую популярность УЗИ получило благодаря своей безопасности. Ультразвук, применяющихся в аппарате, не вызывает повреждений.
Как проходит исследование?
Обычно проводится ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости. Однако, при целенаправленном поиске, может использоваться и прицельное исследование только одной системы. Во время обследования пациент лежит на кушетке. На кожу живота наносится прозрачный гель, который не вызывает каких-либо приятных ощущений. После этого врач датчиком проводит исследование. Использование геля необходимо для создания близкого контакта, так как при наличии между датчиком и поверхностью кожи воздуха изображение резко ухудшается.
При ультразвуковом исследовании мочевого пузыря требуется его наполнение. В связи с этим за некоторое время до исследования пациента просят выпить воды (к этому надо быть готовым, так как лучше выпить сока, чем водопроводной) и не ходить в туалет. При наполнении мочевого пузыря стенки его расправляются и становятся доступными для исследования.
При трансректальном ультразвуковом исследовании, которое проводится у мужчин с целью диагностики заболеваний предстательной железы. При этом виде исследования датчик вводится в прямую кишку на небольшое расстояние от ануса.
Проводимые обследования:
• Гинекологическое исследование
Наш аппарат УЗИ оснащен трансвагинальным датчиком, обладающим высокой разрешающей способностью для надежной качественной и количественной оценки эндометрия, миометрия, структурных элементов яичников и различных патологических образований.
Значение ТВ-УЗИ особенно велико при исследовании слизистой матки, так как оно обеспечивает, по сравнению с трансабдоминальным сканированием, значительно более высокий уровень детализации изображения слизистой и, следовательно, большую морфологическую достоверность оптико-акустической картины.
ТВ-датчик, в силу более высокой чувствительности и максимально близкого подведения сканирующего устройства к объекту исследования, позволяет получить высококачественную эхокартину всех структурных элементов слизистой, отчетливо увидеть детали размером от 1-2 мм, точно определить их тканевую принадлежность и осуществить скурпулезный осмотр всех отделов полости матки.
Применение ТВ-способа эхолокации - непременное условие комплексной, грамотной достоверной диагностики функциональных и органических изменений эндометрия.
Кроме того, ТВ-сканирование позволяет выявить наличие плодного яйца в матке на сроке беременности от 2 - 2,5 недель, то есть с первых дней задержки менструации! А диагностика внематочной беременности практически невозможна без ТВ-датчика.
При трансабдоминальном УЗИ (с наполненным мочевым пузырем) зачастую возникают сложности при осмотре тучных пациенток, а они, как правило, страдают гинекологическими заболеваниями. В этих случаях ТВ-датчик является единственной возможностью для врача достоверно исследовать органы малого таза.
• Трансвагинальное исследование проводится при пустом мочевом пузыре. Диаметр датчика не более 1,5 см. Датчик зачехляется презервативом.
Кстати, презерватив Вам не придется приносить с собой. Наш УЗИ-кабинет обеспечен расходными материалами: одноразовыми пеленками, перчатками, презервативами.
Показания к УЗИ органов малого таза очень многочисленны: это не только задержка менструации (подозрение на беременность), но и любые нарушения менструального цикла, обильные или скудные менструации, болезненные менструации, боли внизу живота, патологические выделения из половых путей, а так же наличие объемных образований (миом матки, кист яичников и др.) выявленных ранее.
Динамическое УЗИ проводится при гиперпластических процессах эндометрия, при гормонозаместительной терапии. Даже при отсутствии каких-либо жалоб всем женщинам детородного возраста следует раз в 1,5 года проходить УЗ-обследование с целью ранней диагностики патологии и своевременного лечения. Для женщин в постклиматическом периоде рекомендуется ежегодное УЗ-исследование. Следует запомнить, что появление кровянистых выделений из половых путей в этом периоде является срочным показанием к обследованию!
Особое значение имеет ТВ-УЗИ в диагностике различных форм эндометриоза. Это коварное заболевание годами мучает женщин, зачастую маскируется за дежурным диагнозом: "хронический аднексит", соответственно, не поддается противовоспалительной терапии, нередко прогрессирует под действием физиотерапии. Доказано, что 50-55% женщин с классическим для России диагнозом "хронический аднексит" в действительности являются носителями разных форм эндометриоза. А не менее чем у 30% больных с "миомой матки" после тщательного комплексного обследования диагностическое заключение меняется на эндометриоз или на сочетание эндометриоза и миомы.
Таким образом, даже если Вы давно смирились со своим диагнозом, но продолжаете испытывать дискомфорт, боли, нарушение менструального цикла, стоит уточнить диагноз при помощи трансвагинального УЗИ.
• Узи почек
Показания: УЗИ почек обязательно проводится при гипертонической болезни, что бы исключить так называемую "ренальную гипертензию", по разным данным от 20% до 45% гипертоний имеют почечную природу. Если Вас беспокоят головные боли, часто бывает отечность, следует начать с УЗ-исследования почек. Показаниями к УЗИ почек также являются: боли в поясничной области, дизурические явления (боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание). А так же мочекаменная болезнь (ранее выявленные конкременты в почках) и другие заболевания почек диагностированные ранее на УЗИ, подлежащие динамическому наблюдению.
• УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря (с определение объема остаточной мочи)
Показания: к УЗИ простаты: возраст старше 40 лет (с целью раннего выявления аденомы), учащенное мочеиспускание, дискомфорт и боли в области промежности, а так же наличие инфекций (передающихся половым путем), даже протекающих бессимптомно.
• УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки)
Подготовка: УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или по прошествии 6-7 часов с момента последнего приема пищи. Если Вы страдаете повышенным газообразованием, рекомендуется вечером, накануне исследования принять 5-6 таблеток активированного угля (разжевать и запить водой или растворить в 1/2 стакана воды и выпить). С той же целью можно принять 2-3 мерных ложки препарата "Эспумизан".
Показания: УЗИ органов брюшной полости следует провести при любых болезненных ощущения в верхних отделах живота, при наличии чувства тяжести в правом подреберье, горечи во рту, чувства "распирания" после еды, при повышенном газообразовании, а также, если у Вас отмечались (хотя бы однократно) приступы острых болей в правом подреберье или приступы опоясывающих болей.
Безусловно, динамическому УЗИ контролю (раз в год, если нет дополнительных показаний) подлежат уже выявленные на УЗИ заболевания (желчнокаменная болезнь, холециститы, панкреатиты, кисты поджелудочной железы и печени, гемангиомы и др. солидные образования печени), а также перенесенный гепатит.
Следует также внимательно отнестись к любым эпизодам пожелтения кожи и склер. В настоящее время отмечается значительное "помолодение" желчнокаменной болезни. У детей школьного возраста отмечаются калькулезные холециститы, причем зачастую дети попадают в инфекционное отделение с диагнозом "гепатит". УЗ-исследование же позволяет выявить наличие камней в желчном пузыре практически в 100% случаев.
• УЗИ щитовидной железы
Подготовка: Не требуется
Показания: УЗ-исследование щитовидной железы следует проводить при наличии таких жалоб как: сердцебиение, потливость или зябкость, повышенная утомляемость, нервозность, плаксивость, тремор (дрожание) рук, а также при резких колебаниях веса, при выпадении волос.
Любой из этих симптомов может быть проявлением заболевания щитовидной железы. Также показанием к УЗИ щитовидной железы является нарушение менструального цикла, наличие эндометриоза, мастопатии, бесплодия.
Динамическое УЗ-исследование проводится при наличии узловых образований, увеличения щитовидной железы, тиреоидитов выявленных ранее на УЗИ.
Учитывая значительный дефицит йода в питьевой воде, пище профилактическое УЗ-обследование щетовидной железы следует проводить ежегодно с целью раннего выявления заболеваний щетовидной железы и своевременного лечения.
• УЗИ молочных желез
Проводится в первую фазу менструального цикла (желательно с 5 по 10 день от начала менструации)
Подготовка: Не требуется
Показания: УЗ-исследование молочных желез должно проводиться при любых жалобах на боли или наличие объемных образований в молочных железах, а также при увеличении или болезненности подмышечных лимфатических узлов. Общеизвестно, что каждая женщина должна хотя бы раз в неделю внимательно осматривать и ощупывать свои молочные железы, однако далеко не все соблюдают это правило!
УЗИ молочных желез также показано при гинекологических заболеваниях, и, как динамическое наблюдение при выявленных раньше болезнях молочных желез (фиброаденомы, кисты, мастопатия). При травме молочной железы (ушибы, особенно с образованием гематомы) необходимо провести УЗИ. Часто травма является провоцирующим фактором развития опухоли!
Своевременное выявленное заболевание - залог успешного лечения!
• УЗИ органов мошонки
Показания: УЗИ органов мошонки следует проводить при любых жалобах на боли в области яичка, увеличение яичка в объеме, наличие расширенных вен в области мошонки, а также при обнаружении объемных образований в области яичка.
Травма органов мошонки (ушиб, особенно с образованием гематомы) также является показанием к УЗИ.
• Ультразвуковое исследование сердца
Ультразвуковое исследование сердца позволяет увидеть в режиме реального времени створки клапанов, оценить характер их движения, измерить размеры камер сердца и основных магистральных сосудов, толщину стенок сердца, оценить функцию сердечной мышцы, состояние перикарда. Используя допплерографические методики можно оценить внутрисердечный кровоток.
Показания к проведению эхокардиографического исследования:
Проведение эхокардиографического исследования показано при боли в области сердца, изменениях электрокардиограммы, шумах в сердце при аускультации, нарушениях ритма сердца, гипертонической болезни, инфаркте в анамнезе, кардиомиопатии, врожденных пороках сердца, пороках клапанов сердца, протезированных клапанах сердца, наличии признаков сердечной недостаточности.